В помощь онкобольным
Во Владимирской области тяжёлым пациентам с метастазами помогают с помощью радиохирургии
Полина НЕМЧИНОВА
Уже 45 пациентов, в том числе с запущенными патологиями онкологии с метастазами, прошли в региональном онкодиспансере высокоточное радиохирургическое лечение с положительным эффектом.
Лечащий луч
Новое оборудование для борьбы с онкозаболеваниями появилось в регионе в прошлом году. В июле 2021 года радиотерапевтическая служба Владимирского областного клинического онкологического диспансера внедрила радиохирургические методы лечения с помощью суперсовременного линейного ускорителя VarianTrueBeam для проведения дистанционной лучевой терапии.
Как объясняют медики, радиохирургия – современный метод лучевой терапии, сочетающий в себе максимально высокую точность анатомического наведения с очень высокими дозами ионизирующего излучения, которые доставляются к опухоли дистанционно. Благодаря этим факторам возникает выраженный противоопухолевый эффект – разрушаются даже опухолевые клетки, которые считаются малочувствительными к лучевой терапии. Новому методу лечения под силу не только ранние стадии рака, но и запущенная патология с несколькими метастазами.
Как рассказал заведующий радиотерапевтическим отделением №2 Областного онкодиспансера Андрея Шейко, сверхточный линейный ускоритель нового класса дополнил собой парк ещё из двух линейных ускорителей. Аппарат способен динамически синхронизировать такие важные параметры, как получение изображения опухоли в реальном времени, коррекция положения пациента, компенсация движений опухолевого объёма, формирование пучка излучения и подведение дозы. Ежегодно на дополнительном новом оборудовании получают лечение порядка 400 онкологических пациентов, а за год высокоточное лучевое лечение в онкодиспансере проходит около 1200 человек.
С июля 2021 года в условиях Владимирского онкодиспансера с использованием радиохирургического метода лечения была оказана помощь 45 пациентам с различными формами злокачественных новообразований, в том числе с метастазами.
Проведение 1-5 сеансов радиохирургического лечения у пациентов с метастазами позволило значительно уменьшить размеры метастазов, а в ряде случаев их удалось даже убрать, уменьшить или устранить тяжёлые симптомы болезни. Это позволило продлить пациентам время до назначения высокотоксичных схем химиотерапии, а также усилили эффект лекарственной терапии.
При разных видах онкопатологий
Использовать аппарат можно при разных видах онкологии. Так четверым пациентам с ранним раком лёгкого, которые оказались неоперабельными из-за сопутствующей патологии, провели радиохирургическое лечение с положительным эффектом. Недавние клинические исследования продемонстрировали практически равную эффективность стандартного хирургического вмешательства и радиохирургии у этого контингента больных.
Также активно используют радиохирургию в лечении рака предстательной железы. Владимирский онкодиспансер стал одним из первых учреждений в Центральном федеральном округе, где этот метод лечения введён в обычную практику. За 9 месяцев высокотехнологичным методом пролечено 22 пациента, у каждого из которых отмечен положительный результат. Радиохирургия раннего рака предстательной железы позволяет провести радикальное лечение всего за 5 сеансов, тогда как раньше для этого требовалось от 20 до 37 сеансов. При этом современный метод позволяет избежать большого процента осложнений, возникающих после хирургического вмешательства.
Перспективы есть
Как отмечают в облздраве, применение новых технологий радиотерапии, в том числе радиохирургии, в условиях онкодиспансера активно развивается благодаря постоянному участию сотрудников в мастер-классах, в том числе международного уровня, и научной деятельности в ведущих онкологических обществах. Так этой весной в молекулярно-генетической лаборатории Владимирского областного клинического онкологического диспансера прошла Межрегиональная информационно-практическая школа по ПЦР-диагностике «Обмен опытом в молекулярно-генетическом тестировании в онкологии», которая была посвящена особенностям молекулярной диагностики опухолей легкого.
В этом году за счёт средств федерального бюджета Владимирский областной онкодиспансер получит ещё несколько единиц высокотехнологичного оборудовани: обновится каньон блока лучевой терапии, будут установлены современный топометрический компьютерный томограф для нужд радиотерапии и новый линейный ускоритель, что позволит увеличить количество пациентов, нуждающихся в помощи с использованием новых методов высокоточного лучевого лечения.
По направлению терапевта
Увы, в целом ситуация с лечением онкологии в области неидеальна. В проекте «Если быть точным» ситуацию с лечением онкологических заболеваний в России проанализировали на данных Минздрава и Росстата. Как оказалось, Владимирская область относится к наименее благополучным регионам как по ранней выявляемости онкозаболеваний, так и по доживаемости пациентов. Одной из причин этого стала пандемия: объемы диспансерных обследований и обнаружения патологий на ранних стадиях заметно сократились в 2020 году. А это чревато риском появления большого числа пациентов с запущенными формами онкологии в будущем. Кстати, такое снижение связано не только с ограничениями, но и с отношением людей к своеиу здоровью. В итоге в первый пандемийный гол во Владимирской области выявили 5985 новых случаев онкологического заболевания, от злокачественных образований скончались 3296 жителей региона. Общее же количество пациентов, стоящих на учете в онкодиспансере, превысило 43 тысячи человек. Чаще всего выявляли рак молочной железы, а на втором месте по частоте – рак трахее, бронхов, легких. При этом рак легкого в 2020 году чаще всего выявляли уже в терминальной стадии, когда практически нет шансов спасти пациента.
Сейчас эту проблему пытаются решить. Владимирцам предлагают обратить внимание на свое здоровье и провериться на онкопатологии. Сделать это можно в специальных центрах. Сегодня центры амбулаторной онкологической помощи во Владимирской области работают в Коврове, Муроме, Гусь-Хрустальном, Александрове, Киржаче и два - во Владимире. Первый амбулаторный онкоцентр открылся в 2020-м году на базе владимирской клинической больницы №5, второй - в начале этого года в городской больнице №2.
В них можно пройти полное обследование на наличие ономатологии, в них есть компьютерный томограф, УЗИ-аппарат экспертного класса, цифровой рентген-аппарат, маммограф, видеоэндоскопическое оборудование и другая техника.
Все обследования бесплатные, по полису ОМС, но чтобы попасть на обследование, требуется получить направление своего участкового врача, просто так прийти с улицы и записаться не получится. Но врачи настоятельно советуют при малейших сомнениях и опасениях отправиться к терапевту.
Только в первом квартале этого года в центрах онкопомощи по направлениям прошли обследования 4257 пациентов, у 509 из них рак подтвердился. При этом 54% выявленных заболеваний было на ранней стадии, на которой велика вероятность полного излечения.
Решается вопрос и лекарственного обеспечения пациентов: по сравнению с 2021 годом количество отпущенных препаратов для онкобольных в регионе увеличилось в полтора раза. Именно онкобольные, и особенно – дети, в приоритете.
- Как врач я говорю, что мы ориентируемся на пациентов с онкологическими заболеваниями, детей. Это категории, которые у нас в красной зоне, рисковой зоне. Онкологические заболевания сами по себе агрессивные, ну, и, естественно, дети – это тоже приоритет в части того, чтобы как можно быстрее организовать закупку и отпустить лекарственные препараты в сеть, - отметил Артем Осипов, директор департамента здравоохранения региона.
Уже 45 пациентов, в том числе с запущенными патологиями онкологии с метастазами, прошли в региональном онкодиспансере высокоточное радиохирургическое лечение с положительным эффектом.
Лечащий луч
Новое оборудование для борьбы с онкозаболеваниями появилось в регионе в прошлом году. В июле 2021 года радиотерапевтическая служба Владимирского областного клинического онкологического диспансера внедрила радиохирургические методы лечения с помощью суперсовременного линейного ускорителя VarianTrueBeam для проведения дистанционной лучевой терапии.
Как объясняют медики, радиохирургия – современный метод лучевой терапии, сочетающий в себе максимально высокую точность анатомического наведения с очень высокими дозами ионизирующего излучения, которые доставляются к опухоли дистанционно. Благодаря этим факторам возникает выраженный противоопухолевый эффект – разрушаются даже опухолевые клетки, которые считаются малочувствительными к лучевой терапии. Новому методу лечения под силу не только ранние стадии рака, но и запущенная патология с несколькими метастазами.
Как рассказал заведующий радиотерапевтическим отделением №2 Областного онкодиспансера Андрея Шейко, сверхточный линейный ускоритель нового класса дополнил собой парк ещё из двух линейных ускорителей. Аппарат способен динамически синхронизировать такие важные параметры, как получение изображения опухоли в реальном времени, коррекция положения пациента, компенсация движений опухолевого объёма, формирование пучка излучения и подведение дозы. Ежегодно на дополнительном новом оборудовании получают лечение порядка 400 онкологических пациентов, а за год высокоточное лучевое лечение в онкодиспансере проходит около 1200 человек.
С июля 2021 года в условиях Владимирского онкодиспансера с использованием радиохирургического метода лечения была оказана помощь 45 пациентам с различными формами злокачественных новообразований, в том числе с метастазами.
Проведение 1-5 сеансов радиохирургического лечения у пациентов с метастазами позволило значительно уменьшить размеры метастазов, а в ряде случаев их удалось даже убрать, уменьшить или устранить тяжёлые симптомы болезни. Это позволило продлить пациентам время до назначения высокотоксичных схем химиотерапии, а также усилили эффект лекарственной терапии.
При разных видах онкопатологий
Использовать аппарат можно при разных видах онкологии. Так четверым пациентам с ранним раком лёгкого, которые оказались неоперабельными из-за сопутствующей патологии, провели радиохирургическое лечение с положительным эффектом. Недавние клинические исследования продемонстрировали практически равную эффективность стандартного хирургического вмешательства и радиохирургии у этого контингента больных.
Также активно используют радиохирургию в лечении рака предстательной железы. Владимирский онкодиспансер стал одним из первых учреждений в Центральном федеральном округе, где этот метод лечения введён в обычную практику. За 9 месяцев высокотехнологичным методом пролечено 22 пациента, у каждого из которых отмечен положительный результат. Радиохирургия раннего рака предстательной железы позволяет провести радикальное лечение всего за 5 сеансов, тогда как раньше для этого требовалось от 20 до 37 сеансов. При этом современный метод позволяет избежать большого процента осложнений, возникающих после хирургического вмешательства.
Перспективы есть
Как отмечают в облздраве, применение новых технологий радиотерапии, в том числе радиохирургии, в условиях онкодиспансера активно развивается благодаря постоянному участию сотрудников в мастер-классах, в том числе международного уровня, и научной деятельности в ведущих онкологических обществах. Так этой весной в молекулярно-генетической лаборатории Владимирского областного клинического онкологического диспансера прошла Межрегиональная информационно-практическая школа по ПЦР-диагностике «Обмен опытом в молекулярно-генетическом тестировании в онкологии», которая была посвящена особенностям молекулярной диагностики опухолей легкого.
В этом году за счёт средств федерального бюджета Владимирский областной онкодиспансер получит ещё несколько единиц высокотехнологичного оборудовани: обновится каньон блока лучевой терапии, будут установлены современный топометрический компьютерный томограф для нужд радиотерапии и новый линейный ускоритель, что позволит увеличить количество пациентов, нуждающихся в помощи с использованием новых методов высокоточного лучевого лечения.
По направлению терапевта
Увы, в целом ситуация с лечением онкологии в области неидеальна. В проекте «Если быть точным» ситуацию с лечением онкологических заболеваний в России проанализировали на данных Минздрава и Росстата. Как оказалось, Владимирская область относится к наименее благополучным регионам как по ранней выявляемости онкозаболеваний, так и по доживаемости пациентов. Одной из причин этого стала пандемия: объемы диспансерных обследований и обнаружения патологий на ранних стадиях заметно сократились в 2020 году. А это чревато риском появления большого числа пациентов с запущенными формами онкологии в будущем. Кстати, такое снижение связано не только с ограничениями, но и с отношением людей к своеиу здоровью. В итоге в первый пандемийный гол во Владимирской области выявили 5985 новых случаев онкологического заболевания, от злокачественных образований скончались 3296 жителей региона. Общее же количество пациентов, стоящих на учете в онкодиспансере, превысило 43 тысячи человек. Чаще всего выявляли рак молочной железы, а на втором месте по частоте – рак трахее, бронхов, легких. При этом рак легкого в 2020 году чаще всего выявляли уже в терминальной стадии, когда практически нет шансов спасти пациента.
Сейчас эту проблему пытаются решить. Владимирцам предлагают обратить внимание на свое здоровье и провериться на онкопатологии. Сделать это можно в специальных центрах. Сегодня центры амбулаторной онкологической помощи во Владимирской области работают в Коврове, Муроме, Гусь-Хрустальном, Александрове, Киржаче и два - во Владимире. Первый амбулаторный онкоцентр открылся в 2020-м году на базе владимирской клинической больницы №5, второй - в начале этого года в городской больнице №2.
В них можно пройти полное обследование на наличие ономатологии, в них есть компьютерный томограф, УЗИ-аппарат экспертного класса, цифровой рентген-аппарат, маммограф, видеоэндоскопическое оборудование и другая техника.
Все обследования бесплатные, по полису ОМС, но чтобы попасть на обследование, требуется получить направление своего участкового врача, просто так прийти с улицы и записаться не получится. Но врачи настоятельно советуют при малейших сомнениях и опасениях отправиться к терапевту.
Только в первом квартале этого года в центрах онкопомощи по направлениям прошли обследования 4257 пациентов, у 509 из них рак подтвердился. При этом 54% выявленных заболеваний было на ранней стадии, на которой велика вероятность полного излечения.
Решается вопрос и лекарственного обеспечения пациентов: по сравнению с 2021 годом количество отпущенных препаратов для онкобольных в регионе увеличилось в полтора раза. Именно онкобольные, и особенно – дети, в приоритете.
- Как врач я говорю, что мы ориентируемся на пациентов с онкологическими заболеваниями, детей. Это категории, которые у нас в красной зоне, рисковой зоне. Онкологические заболевания сами по себе агрессивные, ну, и, естественно, дети – это тоже приоритет в части того, чтобы как можно быстрее организовать закупку и отпустить лекарственные препараты в сеть, - отметил Артем Осипов, директор департамента здравоохранения региона.
